Говорят, медсестра в Котласе получает 40 тысяч рублей

В последнее время стала активно решаться проблема низкой оплаты труда в бюджетной сфере. Можно было ожидать, что это касается и здравоохранения. Но недавнее обращение в редакцию показывает, что это не так.

Как нам рассказали, медсестра высшей категории хирургического отделения получает около 8000 рублей в месяц вместе со всеми переработками и подработками

Наш корреспондент попросил главного врача городской больницы Сергея Хохлова рассказать, как обстоят дела с оплатой труда медицинских работников.

– Сергей Витальевич, правда, что медсестра высшей категории хирургического отделения зарабатывает всего восемь тысяч?

– Мы приняли решение – с нового года зарплата в городской больнице не может быть ниже установленной на данный момент величины МРОТ без учета районного коэффициента и северных надбавок. То есть, проработав месяц на основную ставку, любой работник должен получить не менее 8 тысяч 848,5 рублей. Если медсестра отработала на ставку, да еще у нее было совместительство, или совмещение, или расширение зоны обслуживания, и получила минимум – тут надо разбираться. Такого не должно быть, чтобы подработка или переработка не оплачивались. Начисление заработной платы в бюджетных учреждениях во многом зависит от вовремя поданного графика, правильно оформленных табеля, докладных на те или иные виды подработок. К сожалению, работники не всегда аккуратны в оформлении этих документов. Нередко приходится вдогонку выяснять, где произошел сбой, и восстанавливать справедливость. Если у кого-то есть сомнения в правильности начисления зарплаты, то они могут обратиться ко мне в любое время.

– Оклад медсестры высшей категории соответствует уровню МРОТ?

– Оклад операционной медсестры – 3 тысячи 742 рубля, за высшую категорию доплачивается 30 процентов к окладу. Это 4 квалификационный уровень. К пятому квалификационному уровню относятся: старшая медсестра, заведующий здравпунктом, старшая акушерка, старшая операционная сестра. У них оклад – 4 тысячи 30 рублей. Но если они будут работать только на ставку, им все равно доплатят до 8 тысяч 848 рублей.

– Но восемь тысяч – это унизительно мало…

– Согласен. Но, скажите, как жить по-другому?

– Говорят, медсестра в Котласе получает 40 тысяч рублей?

– Я тоже об этом слышал. Но не стал бы обсуждать слухи.

А среднестатистические зарплаты в Котласе примерно такие же, как у нас.

– Несколько лет назад по нацпроекту «Здоровье» были резко увеличены зарплаты участковым врачам и медсестрам. Но обделенными оказались так называемые узкие специалисты и те, кто работает в стационаре. Сейчас этот перекос выправляется?

– По нацпроекту дополнительные выплаты полагаются участковым врачам и медсестрам, фельдшерам акушерских пунктов, фельдшерам и врачам скорой помощи. С нынешнего года эти деньги не выделяются напрямую, они включены в тариф на оказание медицинской помощи. То есть теперь их нужно заработать, они могут поступить в больницу только вслед за осмотренными и пролеченными больными. Но выполнить запланированные объемы медицинской помощи, под которые предусмотрены средства, не так-то просто. Одна из главных причин – нехватка кадров. Скажем, мы запланировали в прошлом году посещение эндокринолога, кардиолога. Но больница не располагала этими докторами, и, следовательно, мы не получили средства на тех пациентов, которых они должны были принять и осмотреть. Такая же история с урологом, который практически полгода находился в отпуске.

– Если бы вы получили те средства, которые вам не удалось заработать в прошлом году, как бы это отра-зилось на зарплате?

– Трудно сказать, но фонд заработной платы увеличился бы, следовательно, появилась возможность дополнительно поощрить работников. Но в прошлом году действовал немножко другой механизм оплаты труда. Как я уже сказал, средства на зарплату выделялись дополнительными выплатами и по нацпроекту «Здоровье», и по программе модернизации здравоохранения. Допустим, за месяц с инфарктом миокарда, острыми нарушениями мозгового кровообращения, язвенной болезнью и панкреатитом пролечено 100 больных. На них по программе модернизации доплачивалась определенная сумма. В 2013-м дополнительные выплаты по нацпроекту «Здоровье» и программе модернизации здравоохранения закладываются в тариф. Новые тарифы министерство здравоохранения области долго согласовывало. Например, по стационару они окончательно утверждены лишь 22 февраля. Следовательно, только после этой даты мы могли выставлять счета согласно количеству пролеченных больных.

– Новые тарифы позволят медработникам зарабатывать больше?

– Говорить о достойной зарплате при работе на одну ставку не приходится. Кстати, подобный вопрос задавался президенту на прямой линии. Он ответил, что средняя зарплата рассчитывается на физическое лицо. А физическое лицо (медсестра, врач) в нынешних условиях работает на полторы, а иногда и две ставки. При дефиците кадров без этого не обойтись. Да медики и материально заинтересованы так работать. Например, оклады врачей – 4 тысячи, 4400 и 4800 рублей. Но с учетом того, что наши работники, как правило, существенно превышают норму, среднестатистическая зарплата по городской больнице на фоне области и города смотрится вполне достойно.

– Но все-таки что предпринимается на уровне правительства страны, руководства региона для решения проблемы оплаты труда медиков?

– В этом году по всей стране здравоохранение переходит на новую систему оплаты труда. Если до сих пор к основному окладу полагались компенсационные выплаты и стимулирующие надбавки, то теперь стимулирующие надбавки заменяются премиальными. Премии предполагается выплачивать каждый месяц в размерах, установленных положением о новой системе оплаты труда, плюс по итогам полугодия и года. Главный критерий: премии назначаются при условии качественного выполнения плановых объемов работы. Новая система оплаты труда вводится с 1 июля. Но мы решили начать выплачивать премии уже с февраля.

В перспективе нам обещают довести, например, среднюю зарплату врачей до двух средних зарплат по региону. Один из рычагов – постепенное повышение размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Это позволит значительно увеличить приток средств в региональный фонд обязательного медицинского страхования, следовательно – у медицинских учреждений появится больше возможностей для материального поощрения работников.